پیگیری‌ غنی‌سازی آرد با ویتامین D

 مدیر دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت ضمن اشاره به شیوع بالای کمبود ویتامین D، در عین حال درباره برنامه غنی‌سازی آرد با این ویتامین و همچنین برنامه مکمل‌یاری گروه‌های سنی و توزیع مکمل در مدارس دخترانه و پسرانه توضیح داد.
دکتر احمد اسماعیل‌زاده ضمن اشاره به برنامه مکمل‌یاری در مدارس، درباره توزیع ویتامین D در قالب طرح مکمل‌یاری توضیح داد: مکمل ویتامین D پنجاه‌هزار واحدی به صورت ماهانه در مدارس متوسطه پسرانه و دخترانه توزیع می‌شود. دختران و پسران می‌بایست ماهانه یک مکمل ۵۰هزار واحدی ویتامین D مصرف کنند تا بتوانیم از کمبود این ویتامین در کشور جلوگیری کنیم.
* شیوع بالای کمبود ویتامین D در کشور
اسماعیل‌زاده با بیان اینکه کمبود ویتامین D در کشور  شیوع بالایی دارد، تصریح کرد: بررسی‌ها بیانگر این است که میزان شیوع کمبود ویتامین D در افراد بزرگسال حدود ۵۲ درصد است. همچنین بررسی وضعیت این ویتامین در کنار سایر متغیرهای تغذیه‌ای در کودکان و نوجوانان در یک طرح ملی مورد بررسی قرار می‌گیرد. اگر منابع مورد نیاز برای اجرای طرح وضعیت ویتامین D و سایر متغیرهای تغذیه‌ای تامین شود، با اجرای آن می‌توانیم از وضعیت کمبود ویتامین D و سایر متغیرهای تغذیه‌ای کودکان و نوجوانان مطلع شویم و آمار و ارقام مربوط به آن را به دست‌ آوریم. سالمندان و جوانان می‌بایست ماهانه یک مکمل ۵۰هزار واحدی ویتامین D  مصرف کنند.  
* غنی‌سازی آرد و نان با ویتامین D
او درباره سایر برنامه‌ها برای رفع کمبود ویتامین D در میان ایرانی‌ها توضیح داد: غنی‌سازی آرد و نان با  ویتامین  D از راهکارهای رفع کمبود ویتامین D در جامعه است. ما در وزارت بهداشت با همکاری سازمان غذا و دارو، غنی‌سازی آرد و نان با ویتامین D را پییگیری می‌کنیم تا به صورت پایلوت در چند استان کشور اجرا کنیم.  اگر اجرای برنامه آزمایشی موفقیت‌آمیز باشد در تمام کشور عملیاتی می‌کنیم تا با کمبود ویتامین D  مقابله کنیم. تا زمانی که برنامه غنی‌سازی آرد و نان با ویتامین D در کشور عملیاتی شود، توزیع ماهانه مکمل ویتامین D در مدارس انجام می‌شود.
* اعتبار مورد نیاز طرح مکمل‌یاری
اسماعیل‌زاده درباره اعتبار مورد نیاز برای اجرای طرح مکمل‌یاری گفت: اعتبار مورد نیاز طرح مکمل‌یاری، بسیار بیشتر از آن چیزی است که برای اجرای آن درنظر گرفته می‌شود. با توجه به این شرایط، معاونت بهداشتی وازرت بهداشت در نامه‌ای خطاب به دانشگاه‌های علوم پزشکی اعلام کرده است که برنامه مکمل‌یاری می‌بایست برای تمام گروه‌های سنی به صورت تمام و کمال اجرا شود؛ چرا که اعتبار این برنامه  در اختیار دانشگاه‌های علوم‌پزشکی قرار می‌گیرد و در اختیار وزارت بهداشت نیست تا به دانشگاه‌ها تخصیص دهد. وزارت بهداشت از قِبَل تفاهم‌نامه یک درصد بیمه روستایی، ۲۵ درصد آن را در اختیار دانشگاه قرار می‌دهد اما تامین تمام اعتبار برنامه مکمل‌یاری بر عهده وزارتخانه نیست.
* اعتبار ناکافی و اولویت‌بندی توزیع مکمل
مدیر دفتر بهبود تغذیه جامعه وزارت بهداشت گفت: به دلیل اینکه اعتبارات دانشگاه‌های علوم‌پزشکی محدود است و توانایی اجرای برنامه مکمل‌یاری به نحو احسن در تمام مراکز بهداشتی را ندارند، اولویت‌بندی‌هایی برای توزیع مکل در مراکز بهداشتی در نظر گرفته‌ایم. اگرچه معاونت بهداشت وزارت بهداشت اصرار می‌کند که روسای دانشگاه ها و معاونان بهداشتی اعتبارات لازم را تخصیص دهند که برنامه به صورت تمام و کمال اجرا شود اما با توجه به محدودیت اعتبارات، اجرای مکمل‌یاری را اولویت‌بندی کرده‌ایم. اگر دانشگاه‌ها با محدودیت واقعی اعتبارات مواجه هستند و توانایی تامین مکمل برای تمام افراد را ندارند، نوزادان و کودکان می‌بایست اولویت اول قلمداد شوند. تامین مکمل برای زنان باردار، نوزادان و کودکان اجبار است و اولویت سوم دانش‌آموزان مدارس هستند. پس از این گروه‌ها، سالمندان و جوانان قرار دارند.
* مناطق محروم جزو اولویت‌های دریافت مکمل
اسماعیل‌زاده با بیان اینکه مناطق محروم نیز در توزیع مکمل‌ها در کانون توجه قرار دارند، افزود: علاوه بر اولویت سنی، مناطق محروم نیز در کانون توجه قرار دارند. به طور مثال، مراکز بهداشتی در مرکز تهران، چندان مکمل ندارند اما مراکز بهداشتی در حاشیه پایتخت مکمل بیشتری دارند واین موضوع برای تمام دانشگاه‌های علوم‌پزشکی کشور به همین نحو است. معاونت بهداشتی وزارت بهداشت از معاونت بهداشتی دانشگاه‌های علوم پزشکی خواسته است که مکمل‌ها برای گروه‌های در معرض خطر که در مناطق حاشیه‌ای، روستایی و کم‌برخوردار  حضور دارند، همواره در دسترس باشد.
وی گفت: مردم برخی مناطق می‌توانند نسبت به تهیه مکمل اقدام کنند. معاونت بهداشتی وزارت بهداشت از دانشگاه‌های علوم‌پزشکی خواسته است که در زمینه آموزش مردمی که توانایی خرید مکمل دارند، اقدام کند تا در جهت کمبود رفع ویتامین D گام بردارند.  
 
 رئیس شورای عالی نظام پزشکی:
بحران آموزش پزشکی و مهاجرت پزشکان جدی است
 رئیس شورای عالی نظام پزشکی، درباره آینده سلامت کشور هشدار داد و گفت: بحران‌های آموزش پزشکی با توجه به افزایش ظرفیت‌ها و مهاجرت پزشکان جدی است.
دکتر محمود فاضل، در مراسم تقدیر از برگزیدگان جامعه پزشکی مشهد سال ۱۴۰۴ ضمن گرامیداشت مقام بزرگانی چون بوعلی سینا و رازی، به طور جدی به بحران آموزش پزشکی و افزایش بی‌رویه سهمیه پذیرش دانشجو بدون تامین زیرساختهای آن، پرداخت. فاضل این روند را «خسران و ضرر بر دامان مملکت» توصیف کرد و آن را از عوامل اصلی مهاجرت گسترده پزشکان دانست که می‌تواند آینده نظام سلامت کشور را با خطری بزرگ روبرو کند.
وی با اشاره به تصویب افزایش ظرفیت دانشجوی پزشکی در شورای عالی انقلاب فرهنگی، تأکید کرد: این تصمیم با وجود مخالفت نهادهای تخصصی مانند نظام پزشکی گرفته شده است؛ وقتی دانشجو فوج فوج وارد می‌شود و حتی نمی‌تواند صدای استاد را بشنود و دستش به بیمار نمی‌رسد، چطور می‌خواهیم پرچم سلامت کشور را در اهتزاز قرار دهیم؟
 وی افزود: جامعه پزشکی بارها این تذکرات را داده، اما بی‌نتیجه مانده است، باید این موضوع به یک «مطالبه و ادعای ملی» تبدیل شود، زیرا با این شرایط، نسل‌های آینده نمی‌توانند میراث‌دار رازی و بوعلی باشند.
رئیس شورای عالی نظام پزشکی، مهاجرت گسترده را نتیجه مستقیم عدم ارج نهادن به جامعه پزشکی دانست و گفت: اگر این روند ادامه یابد، کشور در حوزه پزشکی از پله‌های موفقیت سقوط کرده و مجبور خواهد شد دست خود را به سوی دیگران دراز کند. وی تأکید کرد: یکی از علل عمده مهاجرت همین است که به جامعه پزشکی آن‌طور که شایسته است، ارج نهاده نمی‌شود.
دکتر فاضل در بخش دیگری از سخنانش، به میراث گرانبهای پزشکی ایران پرداخت. او بوعلی سینا و رازی را دانشمندانی دانست که طبابت را از «جادو و جنبل» به یک علم نوین تبدیل کردند. وی «طب شخص‌محور» و «طب مبتنی بر شواهد» را میراث گرانبهای این حکیمان خواند و افزود: بزرگ‌ترین تأثیر ایرانیان در تاریخ، با «فتح قلب‌ها و فتح فرهنگی» به خصوص در حوزه پزشکی بوده است، نه با کشورگشایی. فاضل همچنین بسیاری از پزشکان پیشکسوت شهر مشهد را «یک بوعلی سینا » دانست و از حاکمیت خواست تا قدر این افراد را بداند. رئیس شورای عالی نظام پزشکی در پایان سخنانش، به انتخابات سازمان نظام پزشکی در تاریخ ۲۵ مهر اشاره کرد و آن را سرنوشت‌ساز خواند.
 فاضل با تأکید بر اینکه سازمان نظام پزشکی در حوزه مالی و اختیارات حاکمیتی پررنگ نیست، گفت:  چون این سازمان یک نهاد مردمی و صنفی است؛ نهادی است که مورد علاقه بسیاری از صاحب منصبان است و ما در این حوزه باید این جایگاه را تعالی ببخشیم.
وی همچنین از هیات‌های نظارت به دلیل رد صلاحیت برخی از نامزدها انتقاد کرد وگفت: اگر چه می‌دانم منتخبین این هیات‌ها بسیار دلسوز هستند اما گاه از روی دلسوزی هم این اتفاقات رقم می‌خورد.
وی با اشاره به اینکه ردصلاحیتها کم و محدود شده است، گفت: اگر چه تعداد رد صلاحیت‌شدگان نسبت به گذشته کاهش بسیار چشمگیری یافته اما لازم است؛ همین اندک هم مورد بازنگری قرار گیرد. او با یادآوری خدمات جامعه پزشکی در دوران کرونا و دفاع مقدس، بر شایستگی این قشر برای حضور در مدیریت‌های کشور تأکید کرد.  به گزارش روابط عمومی سازمان نظام پزشکی مشهد در روز جمعه ۲۸ شهریور، فاضل با بیان اینکه اگر پایه‌های سلامت فرو بریزد، به سایر پایه‌های دیگر حاکمیت هم خدشه وارد خواهد شد، بر اهمیت نگاه ویژه به این حوزه تأکید کرد.