اقدامات اداره کل بیمه سلامت استان بوشهر در درمان ناباروری و حمایت از خانواده و جمعیت

  مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر اقدامات این اداره کل در درمان ناباروری و حمایت از خانواده و جمعیت را تشریح کرد.
داراب بارگاهی افزود: با ابلاغ دستورالعمل خرید راهبردی و ضوابط پوشش بیمه ای خدمات درمان ناباروری توسط شورای عالی بیمه سلامت کشور در سال 1400 (نسخه01) به کلیه سازمان های بیمه گر، سازمان بیمه سلامت به عنوان یکی از سازمان های بیمه گر پایه بلافاصله اقدامات لازم را جهت دریافت این خدمات توسط زوجین نابارور انجام داد.
مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر، در خصوص این اقدامات تصریح کرد: مشارکت فعال در جلسات بازنگری دستورالعمل مذکور در دبیر خانه شورای عالی بیمه سلامت که در نهایت منجر به ابلاغ آخرین نسخه این دستور العمل (نسخه 04) در آذر ماه سال جاری گردید، تشکیل جلسات آموزشی برای ادارات بیمه سلامت سراسر استان در خصوص اطلاع رسانی لازم و کافی جهت ارایه خدمات به زوجین نابارور نمونه ای از این اقدامات است.
وی ادامه داد: همچنین انعقاد قرارداد با مراکز درمان ناباروری و بارگذاری لیست مراکز مجاز درمان ناباروری در پورتال سازمان به منظور تسهیل دسترسی بیمه شدگان به مراکز طرف قرارداد، نشاندار نمودن زوجین نابارور بر اساس سطح بندی نظام خدمات سلامت جهت دریافت خدمات کمک باروری طبق دستورالعمل خرید راهبردی خدمات ناباروری و پوشش بیمه ای خدمات درمان ناباروری در مراکز درمانی طرف قرارداد با پوشش 90 درصد تعرفه دولتی در مراکز دولتی دانشگاهی و پوشش 90 درصد تعرفه عمومی غیر دولتی و همچنین پوشش 70 درصد این خدمات در بخش خصوصی و خیریه نیز از جمله اقدامات انجام شده است.
بارگاهی با اشاره به پرداخت خسارت متفرقه درمان جهت زوجینی که در مراکز غیر طرف قرار داد خدمت را دریافت نموده اند تاکید کرد: پوشش 66 قلم دارو جهت درمان ناباروری با پوشش بیمه ای 90 درصد، پوشش بیمه ای 7 قلم تصویر برداری، 56 قلم آزمایش، 29 قلم تجهیزات مرتبط با درمان ناباروری، پوشش بیمه ای 45 کد خدمت جراحی آماده سازی جهت دریافت خدما ت درمان ناباروری توسط زوجین نابارور و پوشش بیمه ای 16 قلم آزمایشات ژنتیک برای افرادی که دچار سقط مکرر شده و صاحب فرزند نشده اند نمونه ای دیگری از اقدامات صورت گرفته دردرمان ناباروری است.
مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر گفت: پوشش بیمه ای دو آزمایش «بررسی ذخیره تخمدان (AMH) جهت زوجه و آزمایش DFI جهت زوج نابارور، پوشش بیمه ای خدمات انجماد و ذخیره سازی بافت تولید مثلی برای زوجین ناباروری که مبتلا به سرطان هستند، افزایش سن دریافت خدمات کمک باروری برای زوجه نابارور از 45 سالگی به 49 سالگی و بدون محدودیت سنی برای آقایان، پوشش بیمه ای خدمات تخصصی و فوق تخصصی کمک باروری از جمله IVF، IUI، ICSI و FET نیز بخش دیگری از اقدامات است.
وی افزود: شایان ذکر است زوجین جهت دریافت خدمات فوق محدودیت در تعداد دفعات انجام خدمت ندارند.